Todos os dias dezenas de casos de emergência oftalmológica dão entrada em Hospitais e Clínicas especializadas. Nessa hora, o tempo e a qualidade do serviço prestado são essenciais para a preservação da saúde ocular. Cerca de 95% dos casos são problemas que podem ser rapidamente tratados, como conjuntivite e alergias. Porém, alguns casos podem ser mais graves, como perfurações, hemorragias intraoculares e exposição a produtos químicos.

Independente da natureza e gravidade da ocorrência, o primeiro atendimento de urgências oftalmológicas é muito importante, pois garante, além do diagnóstico rápido e correto, melhores chances de um tratamento eficaz.

Em casos de queimaduras químicas, por exemplo, a substância vai aprofundar a lesão ocular até ser completamente eliminada do olho. Portanto, quanto maior a rapidez em identificar o problema e realizar a limpeza, maior a probabilidade de eliminação de danos irreversíveis à córnea e à conjuntiva. O descolamento de retina também é um quadro que exige rapidez, pois quanto maior o tempo de espera pela cirurgia, menores as chances de recuperação de visão.

Quando existe a presença de corpo estranho nas camadas superficiais do olho, ele pode ser retirado no consultório de maneira rápida e simples. Porém, em casos de perfurações, é necessário encaminhamento para serviço especializado em cirurgia de córnea.

Segundo informações da Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO), a maior parte das entradas nos serviços de emergência tem diagnóstico de conjuntivite (28%), seguida por corpo estranho na parte externa do olho (13%) e ceratite (inflamação da córnea), com 6,5% dos casos. Aproximadamente 65% das emergências podem ser tratadas com uso de medicação tópica (colírios e pomadas).

Como muitas vezes os sintomas podem ser parecidos, é importante que em caso de sensação incômoda nos olhos ou acidentes envolvendo essa região, um serviço de emergência oftalmológica seja procurado com rapidez. O ideal é que o paciente se dirija a um local no qual possa realizar exames e se necessário, cirurgia.

A Oftalmoclínica Curitiba oferece atendimento de emergência 24 horas, contando também com modernos equipamentos de diagnóstico e centro cirúrgico capacitado a operar todas as áreas da oftalmologia, incluindo descolamento de retina e transplante de córnea.

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Os olhos são órgãos importantíssimos para a nossa qualidade de vida. Trabalhando em conjunto com o cérebro, são os olhos os responsáveis por boa parte do reconhecimento de tudo o que é importante e pela prevenção de acidentes. É preciso estar atento aos avisos de que algo está errado. Confira os sintomas que indicam que é hora de visitar um oftalmologista:

• Perda súbita da acuidade visual

Começar a ver de forma “embaçada” ou perder capacidade de visão subitamente poderá comprometer irreversivelmente a visão. Nesses casos, é preciso exame oftalmológico que possa verificar a existência de oclusão vascular retiniana, descolamento de retina e neuropatia óptica.

• Olho vermelho

Olhos vermelhos podem indicar inúmeras patologias oculares. Dentre as mais comuns encontram-se conjuntivite ou trauma na conjuntiva, inflamações e traumas na córnea, inflamações intraoculares ou ainda, glaucoma agudo.

• Dor ocular

Dor nos olhos podem estar relacionadas a uveíte, glaucoma agudo ou lesão da córnea.

• Traumatismo ocular

Os ferimentos nos olhos precisam de ser observados por um especialista sempre que existir perda da acuidade visual, dor moderada a intensa, suspeita de perfuração do globo ocular ou corpo estranho intraocular. Se houver contato com produtos químicos é necessário lavar em água corrente imediatamente. Em qualquer tipo de trauma ocular o médico oftalmologista deve ser procurado com urgência.

Lembre-se de que mesmo que não perceba nenhum sintoma, é necessário realizar consulta oftalmológica ao menos uma vez ao ano. Dessa forma, doenças graves e assintomáticas podem ser descobertas com antecedência, melhorando o prognóstico de tratamento.

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Os acidentes de trabalho são responsáveis por grande parte dos traumas ocorridos todos os dias no Brasil. Os riscos vão de exposição à produtos químicos ou biológicos a perda de membros em máquinas pesadas. O Ministério do Trabalho realiza, constantemente, campanhas e fiscalização para a prevenção dos acidentes no ambiente de trabalho. Porém, muitas vezes o próprio trabalhador deixa de utilizar equipamentos de proteção e de tomar as medidas necessárias para que possa trabalhar em segurança.

De acordo com o último relatório disponibilizado pela Previdência Social, no ano de 2013, os acidentes envolvendo a região dos olhos corresponderam a 1,9% dos registros de acidentes no ambiente de trabalho. O número pode parecer pequeno, porém, é preocupante dada a facilidade de prevenção desse tipo de ocorrência.

O acidente mais comum é a entrada de corpo estranho na conjuntiva, com 39,5% dos casos. Embora em alguns tipos de trabalho não seja possível zerar a possibilidade de acidentes, o uso de óculos de proteção pode diminuir bastante o risco de entrada de corpo estranho no olho. Os óculos são Equipamentos de Proteção Individuais (EPI) de uso obrigatório em funções que oferecem algum risco para a área dos olhos como soldador, carpinteiro, ou profissões que lidam com produtos químicos e biológicos.

Em segundo lugar aparecem os acidentes com traumatismo da órbita ocular. Foram 2661 casos em 2013. Esse número representa 18,6% dos acidentes envolvendo a região dos olhos. Muitos desses casos também poderiam ter sido evitados com uso de óculos de proteção aprovado pelos órgãos de fiscalização. Ainda segundo o relatório da Previdência Social, 300 trabalhadores ficaram completamente cegos após sofrerem acidentes de trabalhos.

Segundo informações do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), os acidentes de trabalho oculares são mais frequentes com homens da faixa etária entre 20 e 40 anos, ou seja, que se encontram no auge da produtividade. Além das consequências para o próprio trabalhador, estima-se que o Ministério da Saúde tenha um gasto de R$ 328 milhões anuais com tratamentos que tentam reverter os acidentes oculares. É importante ressaltar que nem sempre a reversão é possível, mesmo com tratamento adequado.

A prevenção é a melhor opção. As empresas são obrigadas por lei a fornecer equipamentos de proteção adequados à cada função. Os trabalhadores, por sua vez, devem se comprometer a utilizá-los em qualquer circunstância na qual sejam indicados.

Primeiros Socorros

Mesmo com uso de equipamentos de proteção é possível que ocorra algum tipo de acidente ocular. Nesse caso, a rapidez na procura de um oftalmologista é fundamental para tratamento e reversão de comprometimento dos olhos. Quando houver contato ocular com substâncias químicas ou biológicas, a primeira ação deve ser a lavagem (sem esfregar) com água em abundância. Já em casos de perfuração ocular ou trauma na região dos olhos, apenas proteja a região sem pressionar e procure um oftalmologista imediatamente. Para traumas que não sejam muito graves é recomendável a utilização de compressas frias ou aplicação de gelo.

Mesmo que o trabalhador receba os primeiros socorros no local, é muito importante uma avaliação com o médico oftalmologista, pois somente por meio de exames cuidadosos é possível determinar a natureza e gravidade das lesões oculares.

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A ceratite é a inflamação da parte mais externa dos olhos, a córnea. A doença surge, especialmente, quando se utiliza incorretamente lentes de contato, causando uma infecção por micro-organismos. A doença possui diferentes tipos e causas:

• Ceratite herpética: é um tipo comum de ceratite provocada por vírus, principalmente em infecções por herpes ou herpes zoster;
• Ceratite bacteriana ou fúngica: são provocadas por bactérias ou fungos que podem estar presentes nas lentes de contato ou na água contaminada de lagos, por exemplo;
• Ceratite por Acanthamoeba: é uma infecção grave causada por um parasita que pode se desenvolver nas lentes de contato, especialmente nas que se usam mais de um dia.

As ceratites infecciosas são graves, podendo piorar rapidamente e, se não forem tratadas, tem risco de perfuração e de se estender para outras áreas do olho, levando à queda importante da capacidade visual e até à cegueira. Embora esse problema ocular tenha cura, o diagnóstico e tratamento, quando realizados precocemente, são fundamentais para o restabelecimento do olho afetado.

Alguns tipos de ceratite não são infecciosas. É necessária sempre a avaliação de um oftalmologista para determinar o tratamento indicado para cada caso. Os tipos de ceratite não infecciosas podem ser causadas por traumas ou alergias.

A ceratite traumática pode ser decorrente de agressões externas, por exemplo, o contato acidental com substâncias tóxicas (ex.: produtos de limpeza) ou quadros de alergia. Quando os olhos ficam expostos de forma desprotegida e prolongada à luz ultravioleta – comum em praia, neve, bronzeamento artificial –, também pode haver agressão à córnea.

Usuários de lentes de contato que não higienizam as lentes e o estojo de maneira adequada (utilizam soro fisiológico, não usam produtos específicos para higiene das lentes e lavam as lentes em água de torneira) ou dormem com as lentes têm risco maior de infecção por bactérias e amebas. Cirurgias oculares e traumas podem levar à infecção ocular, especialmente se não houver uso adequado de colírios.

Para a prevenção da doença é importante lavar sempre as mãos, evitar coçar os olhos, higienizar diariamente os cílios, limpar adequada e regularmente as lentes de contato e usar da maneira correta os colírios no pós-operatório.

O diagnóstico da ceratite costuma ser feito no consultório do oftalmologista, baseado na queixa e exame realizado com luz especial e lentes de aumento.

Fonte: CBO

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