O especialista em oftalmologia pediátrica é o médico que avalia o desenvolvimento ocular do bebê e o acompanha na infância. Além de diagnosticar doenças já existentes, ele também pode indicar se a criança possui pré-disposição genética para determinados quadros e assim, manter conduta de vigilância.⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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Oftalmologia Pediátrica em Curitiba

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Nessa fase, os bebês são capazes de distinguir luz, formas e movimento. A partir dos seis meses a visão já é mais clara, sendo que aos oito meses os bebês geralmente enxergam o mundo tão bem quanto um adulto, podendo ver com clareza o rosto de quem o carrega no colo. Para identificar e tratar problemas oculares, é essencial a realização de teste do olhinho ainda na maternidade ou nos primeiros dias de vida de bebê.

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A lei permite que pessoas com visão monocular conduzam veículos das categorias “A” e “B”, vetando, portanto, a condução de ônibus, caminhões e carretas. A norma é a mesma para pessoas com baixa visão em um dos olhos. Para preservar a capacidade visual, pacientes com visão monocular devem estar atentos às alterações visuais no olho único (olho que enxerga), procurando ajuda ao menor sinal de problema.

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Existem vários tipos de descolamento da retina. O mais frequente acontece em decorrência de uma rasgadura ou de um buraco na retina e é chamado de descolamento de retina regmatogênico. Há também os exsudativos, que resultam de alterações inflamatórias e vasculares da retina, e ainda, os descolamentos de retina tradicionais, mais frequentes em pacientes portadores de retinopatia diabética.

Pessoas com mais de 50 anos – embora nos altos míopes isso possa ocorrer mais cedo –  e pessoas que já tenham tido um descolamento no outro olho, são mais suscetíveis a um descolamento de retina. A doença não é hereditária, embora algumas doenças que são hereditárias gerem um risco maior de descolamento, como é o caso da miopia.

Os sintomas do descolamento de retina surgem de repente e se apresentam como pequenas manchas ou flashes e luz. Pode ocorrer também diminuição do campo de visão. Quando isso acontece, é preciso procurar um médico oftalmologista com a maior brevidade possível. Uma pequena lesão, quando diagnosticada cedo, pode ser tratada com laser, evitando assim que a retina se descole, o que é mais grave. Porém, se acontecer o descolamento da retina, a pessoa começa a perder campo visual, fica com uma sombra, como uma cortina que se vai fechando ao longo dos dias, até ficar completamente cega.

O tratamento do descolamento da retina é cirúrgico e é muito importante que a cirurgia seja realizada rapidamente. Por isso, ao notar os sintomas iniciais da doença, é preciso buscar ajuda com brevidade. Se a mácula (zona central da retina) está preservada, são grandes as chances de bons resultados após a cirurgia.

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O femtossegundo é uma nova tecnologia a laser que tem contribuído para o aumento desse número. Utilizado em cirurgias corneanas com excelentes resultados, permite uma recuperação mais rápida, de 04 meses; enquanto que na cirurgia tradicional a recuperação é de aproximadamente 12 meses.

Caracterizado pela capacidade de realizar incisões precisas e seguras, que não podem ser atingidas manualmente, o femtossegundo é um bisturi a laser que tem infinitas possibilidades cirúrgicas oculares, tanto de córnea quanto de cristalino. O uso do laser na córnea pode ser feito para as cirurgias refrativas ou para os transplantes. O risco de complicações intraoperatórias com a lâmina é de cerca de 1:1.000 enquanto com o microcerátomo — instrumento mecânico usado para fazer corte superficial da córnea — é de cerca de 1:5.000.

Quando uma complicação ocorre com o laser, não deixa sequelas, ao contrário da lâmina. O uso do microcerátomo está entrando em completo desuso na maior parte do mundo. Atualmente existe uma nova abordagem utilizando o laser de femtossegundo para corrigir miopia e astigmatismo sem a necessidade do uso de um excimer laser — radiação luminosa especial que faz micropolimento da superfície da córnea.

O uso desse laser está revolucionando a cirurgia de catarata e provavelmente será o padrão dessas cirurgias nos próximos anos. Ele é aprovado para esta finalidade em todo o mundo e deverá auxiliar a facoemulsificação (cirurgia de catarata) por ultrassom.

Via CBO

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A maioria dos casos de catarata tem relação com a idade. Isso significa que acontecem devido ao envelhecimento e desenvolve-se lentamente ao longo de vários anos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a catarata é responsável por 51% dos casos de cegueira no mundo, o que representa cerca de 20 milhões de pessoas.

Como a expectativa de vida da população mundial está aumentando, o número de pessoas com catarata também tende a crescer. A causa mais comum de catarata é o envelhecimento natural do organismo, denominada catarata senil ou catarata relacionada à idade, que aumenta de frequência após os 60 anos de idade. Além disso, a catarata pode ser congênita ou causada por inflamação, trauma, radiação, medicamentos ou doenças crônicas como a diabetes. 
As pessoas com cataratas queixam-se de visão nublada, desfocada ou reduzida, dificuldade para enxergar à noite ou em ambientes com pouca luz, sensibilidade ao sol e visão dupla.

Na fase inicial, os sintomas podem ser aliviados com o uso de óculos. Porém, com o avanço do quadro, o único tratamento eficaz é uma cirurgia, que por meio da substituição do cristalino por uma Lente Intraocular, devolve ao paciente a autonomia visual.

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De acordo com pesquisa publicada recentemente na revista médica “Lancet”, cerca de 36 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de cegueira total. Segundo os cientistas, esse número deve continuar crescendo e a expectativa é que em 2020, a cegueira atinja 38,5 milhões de pessoas, passando para 115 milhões em 2050. O crescimento da população mundial e o envelhecimento da população podem estar ligados a esses números, embora essas causas sejam tratadas apenas como hipóteses pelos pesquisadores.

Houve também, crescimento no número de pessoas com comprometimento grave da visão ou cegueira parcial. O número, que era de 160 milhões em 1990 subiu para 217 milhões e poderá chegar a 588 milhões em 2050.

Segundo a pesquisa, os países mais atingidos pela cegueira são os que possuem menor renda. Enquanto regiões como Europa e América do Norte registraram índices de 0,5% de cegueira em suas populações, Leste e Oeste da África Subsaariana e Sul da Ásia atingiram números acima de 4%.

O relatório também aponta que a presbiopia (um caso menos grave de deficiência visual) atualmente atinge cerca de 1,1 bilhão de pessoas acima de 35 anos em todo o mundo. Também esse quadro (que é popularmente chamado de “vista cansada”) pode estar ligado ao envelhecimento da população.

Apesar das projeções, os pesquisadores apontam que os números estimados podem mudar de acordo com a evolução da população mundial.

Para ler a pesquisa (em inglês) na íntegra, acesse: The Lancet Global Health

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