Existem vários tipos de descolamento da retina. O mais frequente acontece em decorrência de uma rasgadura ou de um buraco na retina e é chamado de descolamento de retina regmatogênico. Há também os exsudativos, que resultam de alterações inflamatórias e vasculares da retina, e ainda, os descolamentos de retina tradicionais, mais frequentes em pacientes portadores de retinopatia diabética.

Pessoas com mais de 50 anos – embora nos altos míopes isso possa ocorrer mais cedo –  e pessoas que já tenham tido um descolamento no outro olho, são mais suscetíveis a um descolamento de retina. A doença não é hereditária, embora algumas doenças que são hereditárias gerem um risco maior de descolamento, como é o caso da miopia.

Os sintomas do descolamento de retina surgem de repente e se apresentam como pequenas manchas ou flashes e luz. Pode ocorrer também diminuição do campo de visão. Quando isso acontece, é preciso procurar um médico oftalmologista com a maior brevidade possível. Uma pequena lesão, quando diagnosticada cedo, pode ser tratada com laser, evitando assim que a retina se descole, o que é mais grave. Porém, se acontecer o descolamento da retina, a pessoa começa a perder campo visual, fica com uma sombra, como uma cortina que se vai fechando ao longo dos dias, até ficar completamente cega.

O tratamento do descolamento da retina é cirúrgico e é muito importante que a cirurgia seja realizada rapidamente. Por isso, ao notar os sintomas iniciais da doença, é preciso buscar ajuda com brevidade. Se a mácula (zona central da retina) está preservada, são grandes as chances de bons resultados após a cirurgia.

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Apesar de o Brasil ter registrado aumento do número de transplantes de órgãos, muitos ainda guardam na fila por um órgão. O assunto pode ser doloroso e até polêmico, mas é preciso falar sobre isso.

Como é o processo da doação de órgãos?

Após ser diagnosticada a morte encefálica no hospital e a família autorizar a doação, a CET/PR é notificada pela Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos (CIHDOTT) sobre a existência de possível doador. Com isso, a Central emite por sistema informatizado a listagem de potenciais receptores e mobiliza uma equipe médica especializada para a retirada dos órgãos e tecidos.

Se a retirada ocorrer em cidade diversa de onde está a equipe médica, a CET/PR entra em contato com a Casa Militar do Governo do Paraná, que prontamente organiza o transporte aéreo. Chegando ao local da captação, a equipe realiza o procedimento, informa a CET/PR e direciona o transporte dos órgãos e tecidos para o local onde o transplante será realizado.        

Todo o processo deve ser feito em um curto espaço de tempo, pois entre a retirada do órgão do doador e o transplante no paciente, em alguns casos, não pode ultrapassar o prazo de quatro horas, como por exemplo, o transplante de coração.

Como posso ser doador? 

No Brasil, para ser doador, você não precisa deixar nada por escrito, em nenhum documento. Basta comunicar a sua família da sua vontade. Afinal, a doação de órgãos só acontece após autorização familiar.        

Quem pode doar?

Qualquer pessoa. Para um transplante de órgão importa apenas a compatibilidade entre você e as várias pessoas que esperam uma nova vida de presente. Rins e parte do fígado e da medula óssea podem ser doados em vida. Mas, em geral, a doação ocorre em situações de morte encefálica, após a autorização familiar.       

O que é morte encefálica?        

É a interrupção irreversível das atividades cerebrais, causada normalmente por traumatismo craniano, tumor ou derrame. Como o cérebro comanda todas as atividades do corpo, quando ele morre significa a morte do indivíduo.

Não há dúvidas no diagnóstico. A avaliação da morte encefálica é feita por dois médicos de diferentes áreas que examinam o paciente, sempre com a comprovação de exames clínicos e de um exame complementar.

Para quem vão os órgãos?       

Os órgãos são destinados a pacientes que necessitam de transplante e estão aguardando em uma lista única de espera, por critérios definidos pelo Sistema Nacional de Transplantes do Ministério da Saúde.          

No Paraná, todas as ações de distribuição de órgãos e tecidos são coordenadas pela Central Estadual de Transplantes.

Após a doação o corpo fica deformado?     

Nunca. A retirada dos órgãos é uma cirurgia como qualquer outra. O corpo do doador fica intacto e pode ser velado normalmente.    

Se os médicos do setor de emergência souberem que você é um doador, não vão se esforçar para salvá-lo.         

Se você está doente ou ferido e foi admitido no hospital, a prioridade número um é salvar a sua vida. A doação de órgãos somente será considerada após sua morte e após o consentimento de sua família.          

Quando você está esperando um transplante, sua condição financeira ou seu status é tão importante quanto sua condição médica.    

Quando você está na lista de espera por uma doação de órgão, o que realmente conta é a gravidade de sua doença, tempo de espera, tipo de sangue e outras informações médicas importantes.

Necessidade de qualquer documento ou registro expressando minha vontade de ser doador.           

Não há necessidade de qualquer documento ou registro, apenas informe sua família sobre sua vontade de ser doador.     

Somente corações, fígados e rins podem ser transplantados. 

Órgãos necessários incluem coração, rins, pâncreas, pulmões, fígado e intestinos. Tecidos que podem ser doados incluem: córneas, pele, ossos, valvas cardíacas e tendões. 

Seu histórico médico acusa que seus órgãos ou tecidos estão impossibilitados para a doação.       

Na ocasião da morte, os profissionais médicos especializados farão uma revisão de seu histórico médico para determinar se você pode ou não ser um doador. Com os recentes avanços na área de transplantes, muito mais pessoas podem ser doadoras.       

Você está muito velho para ser um doador.

Pessoas de todas as idades e históricos médicos podem ser consideradas potenciais doadoras. Sua condição médica no momento da morte determinará quais órgãos e tecidos poderão ser doados.    

A doação dos órgãos desfigura o corpo e altera sua aparência na urna funerária.

Os órgãos doados são removidos cirurgicamente, numa operação de rotina, similar a uma cirurgia de vesícula biliar ou remoção de apêndice. Você poderá até ter sua urna funeral aberta.

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Todos os dias dezenas de casos de emergência oftalmológica dão entrada em Hospitais e Clínicas especializadas. Nessa hora, o tempo e a qualidade do serviço prestado são essenciais para a preservação da saúde ocular. Cerca de 95% dos casos são problemas que podem ser rapidamente tratados, como conjuntivite e alergias. Porém, alguns casos podem ser mais graves, como perfurações, hemorragias intraoculares e exposição a produtos químicos.

Independente da natureza e gravidade da ocorrência, o primeiro atendimento de urgências oftalmológicas é muito importante, pois garante, além do diagnóstico rápido e correto, melhores chances de um tratamento eficaz.

Em casos de queimaduras químicas, por exemplo, a substância vai aprofundar a lesão ocular até ser completamente eliminada do olho. Portanto, quanto maior a rapidez em identificar o problema e realizar a limpeza, maior a probabilidade de eliminação de danos irreversíveis à córnea e à conjuntiva. O descolamento de retina também é um quadro que exige rapidez, pois quanto maior o tempo de espera pela cirurgia, menores as chances de recuperação de visão.

Quando existe a presença de corpo estranho nas camadas superficiais do olho, ele pode ser retirado no consultório de maneira rápida e simples. Porém, em casos de perfurações, é necessário encaminhamento para serviço especializado em cirurgia de córnea.

Segundo informações da Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO), a maior parte das entradas nos serviços de emergência tem diagnóstico de conjuntivite (28%), seguida por corpo estranho na parte externa do olho (13%) e ceratite (inflamação da córnea), com 6,5% dos casos. Aproximadamente 65% das emergências podem ser tratadas com uso de medicação tópica (colírios e pomadas).

Como muitas vezes os sintomas podem ser parecidos, é importante que em caso de sensação incômoda nos olhos ou acidentes envolvendo essa região, um serviço de emergência oftalmológica seja procurado com rapidez. O ideal é que o paciente se dirija a um local no qual possa realizar exames e se necessário, cirurgia.

A Oftalmoclínica Curitiba oferece atendimento de emergência 24 horas, contando também com modernos equipamentos de diagnóstico e centro cirúrgico capacitado a operar todas as áreas da oftalmologia, incluindo descolamento de retina e transplante de córnea.

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Os olhos são órgãos importantíssimos para a nossa qualidade de vida. Trabalhando em conjunto com o cérebro, são os olhos os responsáveis por boa parte do reconhecimento de tudo o que é importante e pela prevenção de acidentes. É preciso estar atento aos avisos de que algo está errado. Confira os sintomas que indicam que é hora de visitar um oftalmologista:

• Perda súbita da acuidade visual

Começar a ver de forma “embaçada” ou perder capacidade de visão subitamente poderá comprometer irreversivelmente a visão. Nesses casos, é preciso exame oftalmológico que possa verificar a existência de oclusão vascular retiniana, descolamento de retina e neuropatia óptica.

• Olho vermelho

Olhos vermelhos podem indicar inúmeras patologias oculares. Dentre as mais comuns encontram-se conjuntivite ou trauma na conjuntiva, inflamações e traumas na córnea, inflamações intraoculares ou ainda, glaucoma agudo.

• Dor ocular

Dor nos olhos podem estar relacionadas a uveíte, glaucoma agudo ou lesão da córnea.

• Traumatismo ocular

Os ferimentos nos olhos precisam de ser observados por um especialista sempre que existir perda da acuidade visual, dor moderada a intensa, suspeita de perfuração do globo ocular ou corpo estranho intraocular. Se houver contato com produtos químicos é necessário lavar em água corrente imediatamente. Em qualquer tipo de trauma ocular o médico oftalmologista deve ser procurado com urgência.

Lembre-se de que mesmo que não perceba nenhum sintoma, é necessário realizar consulta oftalmológica ao menos uma vez ao ano. Dessa forma, doenças graves e assintomáticas podem ser descobertas com antecedência, melhorando o prognóstico de tratamento.

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Os acidentes de trabalho são responsáveis por grande parte dos traumas ocorridos todos os dias no Brasil. Os riscos vão de exposição à produtos químicos ou biológicos a perda de membros em máquinas pesadas. O Ministério do Trabalho realiza, constantemente, campanhas e fiscalização para a prevenção dos acidentes no ambiente de trabalho. Porém, muitas vezes o próprio trabalhador deixa de utilizar equipamentos de proteção e de tomar as medidas necessárias para que possa trabalhar em segurança.

De acordo com o último relatório disponibilizado pela Previdência Social, no ano de 2013, os acidentes envolvendo a região dos olhos corresponderam a 1,9% dos registros de acidentes no ambiente de trabalho. O número pode parecer pequeno, porém, é preocupante dada a facilidade de prevenção desse tipo de ocorrência.

O acidente mais comum é a entrada de corpo estranho na conjuntiva, com 39,5% dos casos. Embora em alguns tipos de trabalho não seja possível zerar a possibilidade de acidentes, o uso de óculos de proteção pode diminuir bastante o risco de entrada de corpo estranho no olho. Os óculos são Equipamentos de Proteção Individuais (EPI) de uso obrigatório em funções que oferecem algum risco para a área dos olhos como soldador, carpinteiro, ou profissões que lidam com produtos químicos e biológicos.

Em segundo lugar aparecem os acidentes com traumatismo da órbita ocular. Foram 2661 casos em 2013. Esse número representa 18,6% dos acidentes envolvendo a região dos olhos. Muitos desses casos também poderiam ter sido evitados com uso de óculos de proteção aprovado pelos órgãos de fiscalização. Ainda segundo o relatório da Previdência Social, 300 trabalhadores ficaram completamente cegos após sofrerem acidentes de trabalhos.

Segundo informações do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), os acidentes de trabalho oculares são mais frequentes com homens da faixa etária entre 20 e 40 anos, ou seja, que se encontram no auge da produtividade. Além das consequências para o próprio trabalhador, estima-se que o Ministério da Saúde tenha um gasto de R$ 328 milhões anuais com tratamentos que tentam reverter os acidentes oculares. É importante ressaltar que nem sempre a reversão é possível, mesmo com tratamento adequado.

A prevenção é a melhor opção. As empresas são obrigadas por lei a fornecer equipamentos de proteção adequados à cada função. Os trabalhadores, por sua vez, devem se comprometer a utilizá-los em qualquer circunstância na qual sejam indicados.

Primeiros Socorros

Mesmo com uso de equipamentos de proteção é possível que ocorra algum tipo de acidente ocular. Nesse caso, a rapidez na procura de um oftalmologista é fundamental para tratamento e reversão de comprometimento dos olhos. Quando houver contato ocular com substâncias químicas ou biológicas, a primeira ação deve ser a lavagem (sem esfregar) com água em abundância. Já em casos de perfuração ocular ou trauma na região dos olhos, apenas proteja a região sem pressionar e procure um oftalmologista imediatamente. Para traumas que não sejam muito graves é recomendável a utilização de compressas frias ou aplicação de gelo.

Mesmo que o trabalhador receba os primeiros socorros no local, é muito importante uma avaliação com o médico oftalmologista, pois somente por meio de exames cuidadosos é possível determinar a natureza e gravidade das lesões oculares.

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